高龄独居长者居家环境的适老化改造实例

2024-08-13

前言

这是一名95岁老人的住宅适老性改造,根据对老人的生活能力及家庭环境的全面评估,制订了一套清晰的改造方案,精心设计,精心安排,只花了6个小时,就将所有的房屋都改造完毕,提高了老人的居住和生活质量。

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前期评估和分析

老人住宅总面积124平方米,3室2厅2卫,老人是大学教员,由于生理生理功能减退及意外摔倒导致腰、腿的力量减弱,需靠助行架完成起坐、行走等动作,虽然两个女儿住在附近,常来看望,但无法长时间照顾,所以家里有家庭保姆,照顾老人的日常生活。

为弄清目前的状况和需要,服务小组首先对老人和老人的居住环境进行了详细的评估,包括:

1.1 老人的居家活动和能力评价

评估发现,老人的腰、腿的力量较弱,因此,他们必须借助行李架来进行诸如起立、步行等活动。主要的活动区域局限于客厅、卧室和主卫生间,而活动困难主要集中在主卫生间,主卫生间入口的高度差、内部空间比较狭窄、仅有浴盆而没有淋浴,使老人难以出入,难以进行洗澡。

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服务小组评估老人的能力和家庭行为

1.2 住宅的环境安全性评价

研究发现,目前存在的主要问题是老人所使用的主卫生间。另外,副厕所和厨房也有一些问题,这对家庭保姆的使用带来了不便

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老人住宅的现况

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厕所及厨房现状分析

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卫生间的平面布置

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主卫生间存在的问题剖析

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改造方案制定和设计

通过前期的沟通和评估确立了改造的主要方向和原则:

以老人主要使用的主卫改造为重点,兼顾厨房和次卫。主要解决老年人的基本生理问题,满足其自主上厕所和洗澡的需求;

照顾护理人员不便之处:改进厨房及附属设施,方便护理人员使用。

尊重老年人的意愿,理解老年人的难处和要求:不能拆掉洗浴缸,在改造过程中不能离开房屋。

2.1 主卫生间改造方案的设计

在需求评价的基础上,设计人员提出了三种面向老年人的厕所改造目标,并将之翻译成具体的设计策略。在初步设计及实地勘察后,制定了最后的改造设计方案。

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主卫厕所改造方案

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维修小组对厕所的改造情况进行实地勘察

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卫生间改造平面图

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浴室柜立面图

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水池分解结构图

2.2 次卫生间和厨房装修方案的设计

次卫的改造工程主要是更换马桶、地漏、管道瓷砖等。厨房装修工程主要有加强柜体、更换台面、更换变形的吊柜等。

2.3   改建工程一览表

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服务团队制订的改造项目清单

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改造筹备和实施

改造实施前需要与客户和产品制作商确定深化的设计方案,本次改造中需要与橱柜制造商确定卫生间和柜子的设计,包括尺寸,材料和装修预算等。

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橱柜的深化设计,材料确定

改造中使用的较大设备如水池、厕所等,要提前与成品供应商进行产品型号的确定,确保产品的大小尺寸等参数和类型符合安装要求。

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坐便器的型号和大小的选取

最后是购买小型成品材料,在这次改造中需要的地漏,挡水条,置物架,门把手等小型物件。

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所需的小型项目

在进行工程建设之前,工程负责人对各种材料进行了重新的检查,并进行了人员、工作的安排。

按照产品的生产、运输周期,进行调整和建设。为尽量减少改建工程对老人们的日常生活造成的影响,维修组将全部改建工程集中在半天之内。

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改建工程进度表

将最长的定制柜的安装时间作为改建工程的开始,并根据这一时间来安排其它产品的购买和调运时间

在工程实施的当日,维修队伍将材料预先送到老人的家里,确保了工程的顺利进行

改造工程项目实施

在精心组织下,各项改造工程顺利进行。三个工作小组在主厕所、副厕所和厨房的工作进行,这有助于缩短工作时间,并降低对老人的家庭造成的影响。

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主卫更换水池和安装浴室柜的施工

现场也发生了一些突发状况,比如在拆卸水龙头后,发现原来的角阀已经老化、漏水,不能使用,必须更换,但是因为配备了必要的工具和附件,问题很快就得到了解决。最后,整个工程在六个小时内全部完工。、


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次卫马桶改造施工

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厨房橱柜装修施工

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改造实施效果回访和总结

改造完成后,老人能够自行乘坐步行装置出入厕所,如厕、盥洗室等,达到了预期的改造目的,对此老人说:“感觉上厕所没有负担了。”

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盥洗区改造后

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  主卫改造后的空间  

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副卫改建后的全景

经过一年后,服务小组对老人家属进行了回访,发现老人的健康状况良好,仍能正常使用厕所。

由于个人的意愿,在实际操作中,老人并没有坐在马桶上洗澡,而是在浴缸上增加了一个置物隔板,可以用来放一些水桶之类的东西,方便了老人和看护

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主卫改造一年后的使用状况

作为高龄失能老年人居家适老化改造的典型案例,本案例取得的以下经验值得参考借鉴。

关注老年人最基本的需求

居家适老化改造应优先满足老年人最基本的需求,采用针对性、轻量化的改造策略,不要轻易扩大“战场”,以免给改造的组织实施带来不必要的麻烦。

例如,本案例就聚焦在了老年人使用的卫生间上,重点满足了老年人自主如厕和洗浴的需求,而没有对闲置的卧室等空间给予关注,将改造项目控制在了合理的范围之内,满足了老年人最基本的生理需求。

兼顾老年人与照护者

居家适老化改造不仅需要考虑到老年人的使用需求,还应该照顾到照护者的感受。

例如在本案例中,除了对老年人使用的卫生间进行改造之外,还对厨房和次卫生间进行了改造,使保姆拥有了更好的工作和生活环境,这对于提升照护服务的质量和效率也是非常有意义的。

加强改造施工的组织管理

与一般的家庭装修工程不同,居家适老化改造大多需要在老年人继续居住在现有住房的情况下组织实施。为了尽可能减少对老年人家庭日常生活的影响,需要做好充分的前期准备工作,科学、紧凑地安排施工工期、调配资源。

经过周密的组织管理,服务团队仅用6小时就完成了全部的改造工作,就极大地方便了老年人家庭的生活。

重视服务的价值

居家适老化改造的价值不仅体现在硬件的设施设备层面,还体现在改造与之相配套的软件服务层面,包括对改造前对老年人能力的评估、改造期间对老年人家庭的安置、以及改造之后的调查与回访等等,这些工作内容同样具有非常重要的价值,需要给予重视。

“家”作为生活的重要载体

已经不再只是居住的空间

是一种生活品味和生活方式的体现




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